問診票・頭痛外来3

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問診票・頭痛外来3

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問診票・頭痛外来3のひな型です。
サイズはA4に設定しワード、PDF、PNG、JPEGをZIPファイルで、まとめております。

氏名、生年月日、性別、住所、
いつ頃から頭痛がきになりましたか?
痛む場所はどこですか?□にチェックを入れてください。
頭痛はどのくらいの頻度でおきますか?
一度痛みだすとどれくらいの時間続きますか?等その他を記載しております。

又、記載項目をワードを開いて変更することも可能です。

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  • 頭痛専門整体をやっています。わかりやすくてつかいやすい問診票です
  • 2018/04/25 14:37
  • koharu さん

問診票・頭痛外来3に関連するまとめ問診票・頭痛外来3に関連するまとめ

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この素材の投稿者:みぃ

初めまして!北海道に住むみぃと申します。
北海道の広大な景色を見ながら育ったので、青空と白い雲が大好物です(笑)
妄想することも大好きで、いつも ぼーっと白い雲や青い空を眺めながら考えています。
年齢は中年の域にはいってきていいますが、いまだ可愛いものが大好きです。
雛形も可愛らしいものを作っていきたいと思います。
宜しくお願いいたします。

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