問診票・調剤薬局4

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問診票・調剤薬局4

投稿者のコメント

問診票・調剤薬局4のひな型です。
サイズはA4に設定しワード、PDF、PNG、JPEGをZIPファイルで、まとめております。

お名前、住所、生年月日、性別、
薬や食べ物等でアレルギーはありますか?
今までお薬を飲んで副作用が出た経験等はありますか?
現在他の医療機関を受診されていて、お薬は処方さえていますか?等その他を記載しております。

又、記載項目をワードを開いて変更することも可能です。

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  • シンプルで使いやすそうな問診票ですね。使わせていただきます。
  • 2024/10/19 09:21
  • uedakeigo さん
  • ありがとうございます。活用させて頂きます。
  • 2022/12/27 09:35
  • bebe7617 さん
  • 見やすいです。アレンジして使用したいと思います。
  • 2022/09/20 14:08
  • phmori5313 さん
  • 他の問診票と組み合わせて、使わせていただきます、ありがとうございました。
  • 2022/09/20 12:46
  • knsm0421 さん
  • とても良いと思います。少しアレンジして使用させて頂きます。
  • 2022/09/20 08:09
  • knsm0421 さん
  • ちょっとアレンジして、ぜひ、活用させていただきます。
  • 2022/03/28 10:44
  • azusa1333 さん
  • 問診表のテンプレートを探していたので助かります。
  • 2022/03/15 12:41
  • okazawayakkyoku さん
  • ありがとうございます。かつようさせていただきます。
  • 2021/11/18 15:27
  • mokumoku さん
  • 薬局の問診標を探していてたどり着きました。少し変更して使用させていただきます
  • 2021/05/14 09:52
  • sannai さん
  • とても良いと思います。 急いでいたので助かりました。
  • 2021/04/01 09:56
  • aiwakaba さん
  • 手軽に使えそうな素材ですね。少しアレンジして使わせて頂きます。
  • 2020/09/23 02:24
  • norikym さん
  • シンプルで使いやすそうです。ダウンロードさせていただきます。
  • 2020/05/15 15:31
  • satou7373 さん
  • 使えそうですね。とりあえずお試ししてみます。
  • 2020/03/27 11:42
  • toorisugari さん
  • シンプルで、使いやすそうです。 使ってみたいです。
  • 2019/03/19 01:33
  • live0357 さん
  • 他の問診票と組み合わせて使いたいと思います。
  • 2019/03/06 11:34
  • tsubogawaph さん
  • シンプルで使えそうです。使わせていただきます
  • 2019/01/27 02:09
  • rina77 さん
  • 薬局の問診標を探していてたどり着きました。少し変更して使用させていただきます。
  • 2019/01/18 10:15
  • seijiyuk さん

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この素材の投稿者:みぃ

初めまして!北海道に住むみぃと申します。
北海道の広大な景色を見ながら育ったので、青空と白い雲が大好物です(笑)
妄想することも大好きで、いつも ぼーっと白い雲や青い空を眺めながら考えています。
年齢は中年の域にはいってきていいますが、いまだ可愛いものが大好きです。
雛形も可愛らしいものを作っていきたいと思います。
宜しくお願いいたします。

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